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2020年2月18日 星期二

你有【恐慌症】嗎?如何戰勝【恐慌症】

作者:許君詠醫師 (詠恆中醫診所)



什麼是恐慌症呢?



恐慌症的患者,會在特定的場合,或是好像沒有特殊原因下,突然感受到巨大的壓力和恐懼,會覺得「像是心臟病發作」、「完全喘不過氣」這類的感受,但去作心臟的各項檢查卻是完全正常的,通常發作在很短的時間會停止,但恐慌症患者常會持續擔心下一次的發作,影響了自己的正常生活。

有人會問,我們平常遇到壓力,或是看鬼片時,也會有這種反應呀,那我也是恐慌症嗎?

其實,一般人在面對壓力或危險下,會有焦慮或恐慌的各種感覺,是非常自然的反應,但對恐慌症患者來說,這些強烈的感受,卻是難以預期或莫名發生的。

在旁人看來,就會覺得這個人的表現「太over」,是不是在演戲,有這麼誇張嗎?其實對於恐慌症的患者來說,這些都是非常真實的感覺。



恐慌症的明確成因,目前還沒有完全確定,但多數專家會認為這和壓力、遺傳、童年的創傷家暴經驗、個人的個性與體質、社交上的創傷等社會心理因素…等有關,近年來也有研究指出和腦內神經傳導物質不平衡有關。但並不是每個童年受暴的孩子都會產生恐慌症,實際產生恐慌症的人,也未必一定有上述的經驗。

據統計,女性恐慌症發生率大約是男性的 2 倍,但其實也可能是因為男性比較不願意因為情緒或精神狀況去求診,因此發生率被低估了。恐慌症多數在成年早期,也就是 20 歲左右出現,平均發病年齡大概在 25 歲左右。

恐慌症有哪些症狀?

症狀通常有二種:「生理症狀」、「心理症狀」。通常恐慌症會在很短的時間,通常在 10 分鐘內,就達到症狀的高峰,而且會合併二種生心症狀多樣化的不適感同時發作。發作的時間通常維持幾分鐘到半小時。

身體感受(交感神經過度活化):

心悸、自覺心臟跳動重又快
出汗、發抖或顫慄
呼吸短促或喘不過氣的感覺
胸痛或不適、喉嚨有哽塞異物感
噁心或腹部不適
感覺頭暈、步態不穩、頭昏沉或快要暈倒
冷顫或發熱的感覺(chills or hot flushes)
感覺異常(Parethesias):麻木或刺痛感

心理感受:

失去現實感(de-realization,不真實的感覺)或失去自我感(de-personalization,自己心智和身體脫離的感覺)
害怕自己將要失去控制、即將發狂,即將死去



對於恐慌症患者,最痛苦的是發作無法預期,因此許多恐慌症的個案,會因此不敢出門、不敢一個人獨處,除了生活困擾,也影響了家庭和親子關係。

患者41歲,受到長期恐慌症的困擾,服用西藥後會覺得非常嗜睡,無法集中精神,服用中藥後效果讓她十分驚訝,而她的女兒有睡眠上的困擾,晚上常常會作惡夢驚醒,不是大叫,就是哭泣,去了「天橋下」收驚了很多次仍然無法改善,最多就是一天變好隔天又是惡夢嚇醒,使用中藥以「芳香化濁」的方式,調整五行和陰陽的平衡後,就花了1週時間,就幾乎是天天都可以好夢到天明了。

恐慌症患者多數會先選用西藥治療,其實,中醫中藥對於恐慌症其實也很有療效,只要用對藥材,針對不同體質,中醫也可快速處理恐慌症。恐慌症患者在工作與正常人際關係上都受到嚴重的影響,這是旁人很難理解的。希望借這案例,讓大家在了解這些症狀後,能對恐慌症的個案有更多一分的同理與關懷。

另外除了藥物治療和心理治療外,也要培養更健康的生活方式,這有助於,例如充足的睡眠、規律的運動、健康的飲食、打坐靜心,專注呼吸,多和你信任的親朋好友接觸互動…等,都是可以戰勝恐慌的作法喔。